{健康新闻}阿司匹林怎么吃才科学？听听专家怎么说

本篇文章1015字，读完约3分钟

阿司匹林是空腹部还是饭后？

一些长期服用阿司匹林的患者可能会导致消化道损伤。阿司匹林引起的消化道损伤是局部作用和全身作用的结果。局部作用是阿司匹林对消化道粘膜的直接刺激，直接损伤胃粘膜和肠粘膜屏障。全身作用是减少前列腺素的合成，可调节胃肠道血流量，刺激粘液和碳酸氢盐的合成和分泌，保护胃粘膜。

如果服用阿司匹林肠溶片，外面有一层耐酸涂层，胃内环境呈酸性。耐酸涂层可以保护胃内的酸性环境不被溶解释放，然后在小肠的碱性环境中缓慢释放吸收，减少对胃粘膜的直接刺激和胃肠道的不良反应。因此，建议空腹部服用阿司匹林肠溶片。此外，服用空丹田可以缩短在胃中的停留时间，然后顺利到达小肠的吸收部位，从而避免因在胃中停留时间过长而引起的胃肠道不良反应。但如果用普通阿司匹林片代替肠溶阿司匹林片，就没有这种保护机制，所以饭后服用阿司匹林。

空你具体指的是饭后的什么时间？

空腹部药物实际上是指进食前1小时或进食后2小时。饭后吃药并不是说吃完马上吃药，而是吃完15-30分钟。

阿司匹林应该在早上还是晚上服用？

这个问题还是没有定论。有专家认为，血小板粘度较大，夜间血栓形成的风险较高，应在夜间服用阿司匹林，发挥其抗血小板作用；一些专家认为，早上发生心血管风险事件的风险很高，因此应该在早上服用，以防止心血管风险事件。

阿司匹林通过不可逆地抑制环氧化酶发挥抗血小板作用，环氧化酶可以存在于血小板的整个生命周期(约10天)。一旦生效，抗血小板作用是持续的。所以阿司匹林可以在一天的任何时间(早、中、晚)服用，每天同一时间定时服用很重要。

阿司匹林可以脱吗？

大多数情况下，阿司匹林肠溶片是不能脱落的，因为外层包衣对胃粘膜起保护作用。摘下来会破坏表面包衣，失去肠溶衣的保护作用。如果用量比较大，可以更换规格较小的阿司匹林肠溶片。

什么时候可以嚼？

心肌梗塞自救需要嚼。正确的院前急救是降低心肌梗死死亡率的关键因素之一。如果家里有50岁以上的老人或者冠心病患者，出门要时刻保留阿司匹林，随身携带。

心肌梗死的典型症状是胸骨中部或左侧疼痛、濒死、压迫感、出汗、恶心等症状。当你怀疑患者有心肌梗塞时，可以立即咀嚼阿司匹林300 mg，拨打120。此时咀嚼阿司匹林肠溶片可以使药物迅速崩解，加速药物的吸收，使其更快发挥抗血小板作用。此外，当需要冠状动脉支架手术时，也可以服用咀嚼阿司匹林，以发挥快速作用。

(彭文星，首都医科大学附属北京安贞医院药剂科主管药师)