「让“医疗不满意就退费”制度尝试一下又何妨？」

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近日，赣州市医疗机构《不满意退费制度(试行)》草案在网上引发热议。该草案规定，患者在接受医疗服务过程中，对医院提供的门诊、住院、医疗后勤等医疗服务中的某项服务不满的，可以按照有关规定申请服务退款。江西赣州回应“医疗不满意就退”，目前仍在咨询中。预计试点医疗机构将于2019年2月1日零时开始试点。(11月21日，中国青年报)

这次医疗体制改革的名字很长，简写的更直白，叫“医疗不满意退费”。“医疗不满意退款”制度之所以引起如此大的质疑，在于其实施难度大、争议焦点多、边界难以厘清。但也要注意，“医疗不满意退费”试点的初衷是好的，即最大限度地维护患者的利益，迫使医疗机构精益求精，把“患者满意是唯一追求”放在心上。

平心而论，“医疗不满意退费”，一定程度上会给医疗机构、医生、护士造成困惑。医疗是一个复杂的过程，永无止境，有不可攀登的高峰。仅仅通过“病人是否满意”来给出“需要退款吗”肯定是不公平的。

比如同一种疾病，不同的患者，不同的医生，不同的医院，可能会有不同的治疗效果。我也有心脏病，在这家医院住了快一周，花了3000块。在另一家医院，可能要半个月，花费8000元。“花了8000块钱的病人”会不满意。那么，仅仅以“患者不满意”为由，要求医疗机构“完全退费”，就是不公平的。“多花钱”不一定是治疗过程中的问题，也不一定是不合理的治疗。

比如他们都住在同一个病房，是同一个主治医生，疾病程度相同，可能有不同的治疗流程，不同的费用。其实这也和患者个体体质的差异有关。比如对于一些很难治疗的疾病，治疗效果可能会让“大部分患者不满意”，但医生也会尽力而为。那么，如果病人表示“不满意”，可以无条件退款吗？

但是，虽然“医疗不满意退费”试点制度存在诸多困难，但这种有益的尝试和探索仍有待进行。作为网民，千万不要只吐槽，千万不要让“医疗不满意就退费”的企图因为舆论的意见而消亡。毕竟尝试是为了更好的服务患者。

我们需要更多的“做”和“珍惜”的感觉。对于患者来说，“医疗不满意退款”试点是一个很好的制度，最大限度的保护了患者的利益。那就要多珍惜，不要刻意“不满意”，不要“鸡蛋里挑骨头”，要学会多了解医疗机构。作为医疗机构，不要只是抱怨，而是要以此为契机，推动业务改善，做好医疗，努力提高满意度。作为监管部门，需要细化制度，确保“满意”和“不满意”的界限明确，医疗机构不能“受惊”。

“医疗不满意退费”是医疗改革的积极尝试。(郭)