(城市热点）长春7岁男孩歪嘴又眨眼，这是咋回事？医生检查原来病根儿竟是…

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前段时间，长春7岁男孩童童(化名)右耳开始疼痛。他妈妈带他去诊所打针，但是他的耳朵越来越痛。

8月25日，母亲带着童童来到长春儿童医院耳鼻喉科。经检查，童童的双耳均可见栓塞。左耳管为浅棕色，右耳为深棕色。童童的母亲说，诊所开的“滴耳剂”是深棕色的，只用于右耳。

当童童来到医院时，他的耳朵很痛。他的嘴不时向右边拉，右眼不停地眨着。我妈说这孩子以前从来没有过这样的抽搐症状，真的是因为耳朵太疼了。

根据童童的症状和血液检查结果，认为右侧外耳道有炎症，但应在进一步检查前清除耳道内的栓子。

传统去除耳垢栓塞的方法是用专用的耳垢浸泡液进行耳浴，待耳垢软化后冲洗干净。浸泡冲洗后，左耳耵聍顺利清除，但右耳管栓子不动，童童症状一点也没有减轻。

医生试图用耳垢钩钩住它，但童童根本无法忍受疼痛。副主任李丽萍认为，这不应该是普通的耳垢栓塞，应该进一步检查。

经颞骨ct和耳内窥镜检查，证实童童右耳道有“外耳道胆脂瘤”，并发感染，需在全麻下手术切除。

经术前评估，童童外耳道胆脂瘤虽合并感染，但无骨质破坏，术中面神经侧支损伤的可能性不大。手术的主要难点在于既要彻底清除胆脂瘤，又要尽可能保护耳道皮肤和鼓膜的完整性。

李丽萍带领团队走向舞台，一个多小时后，手术顺利结束。从麻醉中醒来后，童童高兴地说他的耳朵已经不疼了。我妈还说孩子再也不眨眼睛了。

什么是外耳道胆脂瘤？

李丽萍告诉记者，外耳道胆脂瘤不是真正的肿瘤，它是由外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶、上皮包裹等形成的囊性肿块。乍一看确实有点像耳屎。由于胆脂瘤不断扩张，使周围骨质长期受压破坏吸收，导致外耳道扩大。

主要危害是对外耳道、中耳乳突及邻近骨骼的广泛损伤，导致听力损失，甚至出现严重的颅内外并发症，应及时取出。外耳道胆脂瘤一般早期无明显不适，但后期可能有耳朵堵塞和听力下降。如果继发于感染，还会出现耳痛、脓性(血)分泌物、特殊气味等症状。外耳道胆脂瘤一旦确诊，应做颞骨ct，确定胆脂瘤的侵犯范围及是否有骨质破坏，从而选择合适的手术方案，尤其是保护面神经，以免引起面神经麻痹。

那么如何预防外耳道胆脂瘤呢？李丽萍说，注意耳朵卫生，改掉经常用棉签挖耳朵、长时间戴耳机等不良习惯。如果耳道积有污垢或痂，去医院找专家取出。
“如果两侧听力不同，耳朵闷，最好去医院检查耳道，及时清理。孩子游泳前去耳科检查耳朵，外耳道堵塞、外耳道发炎时禁止游泳。”她说。

吉科app记者岳明