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{健康新闻}凭形态辨别毒性不可靠 不食用野蘑菇才是避免中毒的关键

来源:吉林福音时报作者:阙永春更新时间:2020-11-01 19:56:02 阅读:

本篇文章1616字,读完约4分钟

江南雨季,蘑菇倍增。7月7日,从江苏省医院获悉,今年夏天以来,我院急诊科主任、中华医学会急诊医学分会中毒组组长张劲松教授,就全省各地毒蘑菇中毒病例,接受了近10次会诊,并招募了南京、苏州、淮安、宿迁等地的人员。张劲松说,没有简单、快速、有效的方法来鉴别蘑菇是否有毒。预防和控制毒蘑菇中毒的关键是不采摘或食用野生蘑菇。

{健康新闻}凭形态辨别毒性不可靠 不食用野蘑菇才是避免中毒的关键

中国报道了435种毒蘑菇

你可能会肠胃不好,也可能会失去生命。不久前,在与湖南师范大学生命科学学院的陈佐宏教授进行形态学鉴定后,张劲松的团队分析了患者的生物样本和蘑菇样本的毒性,发现许多患者肯定是误食了剧毒鹅膏。

这种鹅膏含有鹅膏毒肽等毒素,这些毒素在人体内的“杀伤力”往往不低。南京医科大学第一附属医院急救医学中心副主任孙伟说:“含有鹅膏肽的毒蘑菇,如滑菇,可引起严重的肝功能损害;含有2-氨基-4,5-二乙烯基酸等毒素的毒蘑菇,如鹅膏菌(Amanita europaea),可引起肾小管损害,可引起肾功能损害,甚至衰竭。”她说,前不久,江苏淮安的一位患者,因食用滑菇后出现严重肝功能衰竭,经抢救无效死亡。

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无独有偶,7月5日,江苏省医院急救中心急诊室也接诊了一名毒蘑菇中毒患者。这位57岁的男性患者在参观南京崂山风景区时摘了一些野生蘑菇吃。第二天,他开始恶心呕吐,第三天,他出现了无尿症。被送往医院后,被诊断为食用欧式鹅膏中毒,患有“鹅膏肾毒性综合征”,造成肝功能损害。

根据中国疾控中心2019年发布的数据,全球已知毒蘑菇1000多种,中国已报告435种。我国蘑菇中毒的发病集中在每年的6月至10月,全年都有发生。西南和华中是我国毒蘑菇中毒重灾区。

一个蘑菇可能含有多种毒素

专家说,不同种类的蘑菇有不同的生长习惯,含有不同的毒素。不同的毒素在人体内的吸收、分布和代谢不同,靶器官不同,作用的类型和程度也不同。

而且,一个蘑菇可以含有多种毒素;毒素也可以存在于许多种蘑菇中。同一蘑菇不同生长阶段和不同部位的毒素含量也不同。这些特点使得蘑菇中毒的临床表现多种多样,造成不同的健康危害。

目前已知蘑菇中毒可引起急性肝损伤、急性肾损伤、横纹肌溶解、溶血、肠胃炎、神经精神疾病、光敏性皮炎等症状。

“云南常见的球基鹅膏和黄粉牛肝菌,吃后会出现头晕、幻觉等精神症状,甚至出现‘小人跳舞’的幻觉。”孙浩说。

吃毒蘑菇会导致神经精神疾病。大多数进食者在进食后15分钟至2小时内生病。除了消化道症状外,还会出现散瞳、出汗、流涎、兴奋、视力模糊、幻觉、步态蹒跚等神经精神症状。在严重的情况下,可能会出现视觉扭曲、躁狂、抑郁、焦虑和谋杀妄想等症状。

中国疾病预防控制中心周刊《2019年中国蘑菇中毒报告》显示,中国17个省共报告蘑菇中毒事件276起,共中毒769人,死亡22人,涉及毒蘑菇70种,其中20人是急性肝损伤毒蘑菇(包括鹅膏肽类毒素)所致。

使用专业仪器可以准确识别毒物

如何识别各种蘑菇是“敌人还是朋友”?孙浩介绍,即使是经验丰富的生物学家,往往也需要专业的实验室仪器才能做出准确的鉴定。但非专业人士仅凭经验和外形、气味、颜色等外观特征,很难准确识别毒蘑菇。

“我们常说,带帽子、裙子、鞋子的蘑菇不要同时摘。”孙浩说,这里指的是菌盖、菌圈、草菇。这些蘑菇大多属于鹅膏菌属,鹅膏菌属的蘑菇大多有毒或剧毒。但是没有草菇和菌环的蘑菇也可能有毒。

“任何形状和类型的野生蘑菇都不应该吃。50克新鲜毒蘑菇就能死。蘑菇中含有的鹅膏肽耐高温,常规烹饪方式无法破坏毒素。”张劲松提醒说,蘑菇可能混合了多种毒素。一旦误食野生蘑菇,通常会在食用后6至12小时内出现恶心、呕吐、腹泻等症状。经对症治疗后,消化道症状可能有所缓解,但此时一定不能低估,因为这可能是含金刚烷胺蘑菇“假愈合期”的表现,很可能随之而来的是暴发性肝衰竭。如果你有一些可疑的症状如呕吐、腹泻、发烧、头痛、瘫痪等。食用野生蘑菇后,应立即去医疗机构就诊,不得延误治疗。

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